护士资格考试备考题
1. 肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括:
A.寒战、高热 B.咳嗽
C.咳铁锈色痰 D.胸痛
E.腹胀
2. 护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法,其拍背的顺序:
A.由下向上、由外向内 B.由上向下、由外向内
C.由下向上、由内向外 D.由下向上、由左向右
E.由上向下、由右向左
3. 患者,男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是:
A.一级护理
B.持续吸氧6L/min
C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100mL,ivgtt,q12h
D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100mL,ivgtt,tid
E.氢氯噻嗪25mg,po,bid
4. 患者,男,23岁。车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音;右胸部有骨擦音,皮下气肿。首要的急救措施是:
A.输血、输液 B.镇静、吸氧
C.胸壁固定 D.剖胸探查
E.胸腔穿刺排气
5. 为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是:
A.加强痰液引流 B.选择广谱抗生素
C.使用呼吸兴奋剂 D.使用支气管扩张剂
E.注射流感疫苗
1.【答案】E。解析:肺炎链球菌的患者多见于男性,发病急,主要症状为高热(多为稽留热)、寒战,咳嗽,胸痛,典型的症状为铁锈色样痰。
2.【答案】A。解析:护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法,拍背方法:五指并拢,稍向内合掌,由下向上、由外向内轻拍背部,边拍边鼓励患儿咳嗽,根据病情或病变部位可进行体位引流。故选A
3.【答案】B。解析:一般成人氧流量2~4L/min。严重缺氧者4~6L/min,小儿1~2L/min。若为B项,该患者吸氧浓度为45%,属于高浓度吸氧。该患者慢性肺源性心脏病并发肺炎,右心衰竭,为Ⅱ型呼吸衰竭,应给予低流量吸氧。
4.【答案】E。解析:由提干可知患者发生了张力性气胸,所以首要的措施为紧急减压排气,所以本题选E。
5.【答案】A。解析:支气管扩张的患者感染的危险主要与痰多、粘稠、不易排出有关,因此关键的措施是加强痰液的引流。

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