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2022年护士资格考试常考考点日常训练(10.20)

2021-10-21 17:31:32
1127
A+

参考答案

1.【答案】E。解析:斜疝、直疝的临床表现与鉴别:①斜疝以儿童、青壮年多见。经腹股沟管突出,可进阴囊。呈椭圆形或梨形,回纳疝块并压住内环后疝块不再突出,嵌顿时易发生肠梗阻表现。②直疝多见于老年男性,疝块经腹股沟三角突出,不进入阴囊,呈半球形,基底较宽,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,不易嵌顿。检查时,在还纳疝内容物后压迫深环,观察疝内容物是否再突出是区别斜疝和直疝的重要依据。

2.【答案】C。解析:门静脉高压侧支循环包括腹壁和脐周静脉曲张,表现在脐周与腹壁弯曲的静脉,以脐为中心向上及下腹延伸,脐周静脉出现明显曲张者,外观可呈水母头状。

3.【答案】C。解析:患者出现此体征是肝功能不全的表现。当肝功能不全使雌激素灭活减弱;芳香化酶活性增高,促使雄激素向雌激素转化。临床可见小动脉扩张体征,如蜘蛛痣、肝掌;男性可有乳房发育。

4.【答案】D。解析:肝硬化临床上常以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,存在的护理诊断有知识缺乏、皮肤完整性受损、体液过多、营养失调等;并没有出现组织灌注量改变的表现。故本题选D。

5.【答案】E。解析:肝硬化患者饮食护理应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,避免进食粗纤维食物。肝硬化食管下段及胃底静脉曲张,常因粗糙食物机械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高引起曲张静脉破裂。故本题选E。

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