护士资格考试备考题
(1~2题共用题干)
患者,男,22岁。1周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折而手术,行胫骨结节牵引以固定骨折部位。
1. 现病人宜采取的体位是:
A.平卧位
B.中凹卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.侧卧位
2. 为了预防肌肉萎缩,护士应配合病人进行肌肉的:
A.协助人工运动
B.被迫运动
C.等张运动
D.等长运动
E.阻力运动
3. 患者,女,14岁,骨盆环单处骨折后采取骨盆兜带悬吊牵引,其护理措施正确的是:
A.兜带越宽越好
B.下肢绝对制动
C.悬吊的臀部应接触床面
D.兜带平整,与臀部贴合紧密
E.若兜带移位可自行调整复位
4. 患者男,30岁,因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是:
A.多食含粗纤维的食物
B.置气垫床
C.平卧位和患侧卧位相互交替
D.保持造口周围皮肤清洁
E.进行上肢伸展运动
5. 患者女,35岁,因车祸致骨盆骨折,行切开复位内固定术,术后患者想变换体位,护士应向患者正确的解释是:
A.不可变化体位
B.麻醉过后可变换为患侧卧位
C.1周后可变换为患侧卧位
D.骨折愈合后可变换为患侧卧位
E.以后永远禁止患侧卧位,避免骨折愈合后再次压伤
1.【答案】C。解析:头低足高位适用于跟骨或胫骨结节牵引时,利用人体重力作为反牵引力,防止下滑。
2.【答案】D。解析:等长运动:指以增加肌肉张力来对抗一个固定的阻力的运动。等长运动的主要优点是不引起明显的关节运动,故可在肢体被固定的早期应用,以预防肌肉萎缩。也可在关节内损伤、积液、炎症时应用;并可利用较大负荷增强练习效果。
3.【答案】D。解析:应选择宽度适宜的骨盆兜带。在保证牵引效果的前提下,下肢应适当进行肌肉舒缩、足部旋转屈伸等活动。悬吊的臀部应离开床面,以免影响牵引效果。保持兜带平整,与臀部紧密贴合。不要随意移动兜带位置。
4.【答案】A。解析:根据该患者的病情应该禁食。
5.【答案】D。解析:骨盆骨折病人体位:协助病人更换体位,骨折愈合后方可向患侧卧位。

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