2022护士资格考试专业实务日常训练（119）

参考答案：

29.【答案】B。解析：(1)休克早期：休克刚开始时，人体对血容量减少有一定的代偿能力，这时中枢神经系统的反应是兴奋性提高，患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安。患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。如果在休克早期能够及时诊断、治疗，休克很快就会好转，但如果不能及时有效治疗，休克会进步发展，进入体克期。(2)休克期：休克没有得到及时治疗，就会进一步发展并超过人体的代偿能力而进入休克期。这时病人出现出冷汗、四肢冰凉、皮肤很明显的苍白、尿少或根本无尿、口唇肢端发青，严重时全身皮肤黏膜都明显发青等症状。神经系统由兴奋转为抑制，表现为表情淡漠、反应迟钝，严重时出现意识模糊、昏迷。该患者烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压小，面色苍白，出冷汗为休克早期的表现。

30.【答案】D。解析：假单胞菌属在自然界分布广泛，对人和动物有致病性的菌种有十余种，以铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)最为重要。该类细菌侵袭性弱，一般属条件致病菌。但当机体免疫功能受损或缺损时，可引起严重的甚至致死性的感染;手术后或某些治疗操作后(气管切开、保留导尿管等)的患者也易罹患本菌，故亦为医院内感染的重要病原菌之一。铜绿假单胞菌感染时脓液为绿色，甜腥臭味。