2021年护士考试《基础护理知识与技能》每日一练3.2

正在准备2021年护士资格考试的考生们，考试提前到4月，大家要抓紧时间开始复习啦！勤能补拙是良训，一分辛劳一分才。考前这段时间小编会陪着大家一起备考哒！

1. 小量不保留灌肠的目的不包括：

A.解除便秘 B.软化粪便

C.排出肠腔积气 D.减轻腹胀

E.治疗肠道感染

2. 大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的首要方法是：

A.提高灌肠筒 B.降低灌肠筒

C.移动肛管 D.嘱病人深呼吸

E.嘱病人快速呼吸

3. 关于留置导尿管的护理措施，下列哪一项是正确的：

A.随时倾倒尿液，并提高引流管 B.每日更换留置导尿管

C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口 D.每月做尿常规检查一次

E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗

4. 为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为：

A.转动肛管 B.抬高灌肠筒

C.立即停止灌肠 D.嘱患者快速呼吸

E.降低灌肠筒

5. 膀胱刺激征的主要症状有：

A.高热、尿频、尿急 B.高热、尿少、尿急

C.尿频、尿急、尿痛 D.尿频、尿急、腹痛

E.血尿、尿急、尿痛

6. 上消化道出血病人的粪便可呈：

A.脓血样 B.果酱样

C.柏油样 D.米泔水样

E.白陶土样

7. 新鲜尿液为烂苹果味见于何种疾病：

A.糖尿病酮症酸中毒 B.有机磷农药中毒

C.泌尿系统感染 D.丝虫病

E.急性肾小球肾炎

8. 导尿消毒过程以下哪项是错误的：

A.初步消毒由上至下 B.初步消毒由外至内

C.初步消毒由内至外 D.再次消毒由上至下

E.再次消毒由内至外

9. 对于留置导尿患者，通过夹闭尿管训练膀胱功能，应多久打开一次为宜：

A.1～2h B.3～4h

C.5～6h D.7～8h

E.12h

10. 患者主诉排便为白陶土色，该可能出现了：

A.上消化道出血 B.胆道梗阻

C.下消化道出血 D.阿米巴痢疾

E.肛裂

参考答案及解析：

1.【答案】E。解析：小量不保留灌肠常用于腹部、盆腔手术后，以及保胎孕妇、危重病人、病儿及年老体弱病人等。目的：(1)软化粪便，解除便秘。(2)排除肠道积气，以减轻腹胀。治疗肠道感染可用保留灌肠。

2.【答案】C。解析：灌肠时，如液体流入受阻，可能是由于粪便块阻塞了肛管前端所致，可稍转动或挤压肛管。

3.【答案】E。解析：1.防止逆行感染(1)保持尿道口清洁：女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口，男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、阴茎头及包皮，每日1～2次。(2)每日定时更换集尿袋，及时排空，并记录尿量。(3)一般导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可酌情适当延长更换时间。(4)病人离床活动时，引流管和集尿袋应安置妥当，不可高于耻骨联合，以防尿液逆流。(5)如病情允许，应鼓励病人多饮水，勤更换卧位，通过增加尿量，达到自然冲洗尿道的目的。2.注意倾听病人的诉说，并经常观察尿液，每周查一次尿常规。若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。3.每周查一次尿常规。

4.【答案】E。解析：为患者行大量不保留灌肠，观察筒内液面下降情况和病人反应，如溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管。若病人感觉腹胀或有便意，应适当放低灌肠筒，以减慢流速，并嘱病人张口呼吸，以放松腹部肌肉，减轻腹压。

5.【答案】C。解析：膀胱刺激征：主要表现为每次尿量少，且伴有尿频、尿急、尿痛症状。尿频指单位时间内排尿次数增多。常见于膀胱及尿道感染的病人。

6.【答案】C。解析：上消化道出血病人由于血红蛋白铁在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物形成了黑色的硫化铁，外而包裹，肠黏液，而出现特征性的柏油样便。

7.【答案】A。解析：糖尿病酮症酸中毒表现为烂苹果味，有机磷中毒为大蒜味。

8.【答案】C。解析：导尿消毒顺序：初步消毒由上至下，由外至内;再次消毒由上至下，由内至外。

9.【答案】B。解析：3～4小时打开一次，使膀胱定时充盈、排空，以锻炼膀胱功能。

10.【答案】B。解析：胆道梗阻见于白陶土色便;上消化道出血可见柏油样便;下消化道出血见于暗红色便;阿米巴痢疾可见果酱样便;肛裂可见鲜红色便。