2021年护士考试《基础护理知识与技能》每日一练12.16

正在准备2021年护士资格考试的考生们，报名快要开始啦，大家要抓紧时间开始复习啦！勤能补拙是良训，一分辛劳一分才。考前这段时间小编会陪着大家一起备考哒！

1. 男，62岁，患肺源性心脏病3年，近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出，诉全身乏力，已卧床5日未解大便。该患者的首要问题是：

A.便秘 B.活动无耐力

C.语言沟通障碍 D.清理呼吸道无效

E.皮肤完整性受损

2. 患者，男，41岁。目前处于昏迷状态，以下护理问题应优先解决的是：

A.便秘 B.语言沟通障碍

C.清理呼吸道无效 D.皮肤完整性受损

E.营养失调：低于机体需要量

3. 患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，护士收集的资料中属于主观资料的是：

A.肺部听诊可闻及干、湿啰音 B.体温38.7℃

C.氧分压6.8kPa D.咳黄色黏痰

E.咳嗽无力

4. 早产儿，出生后3h出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X线胸片透亮度减低。护士制订的护理计划中最主要的护理诊断是：

A.营养不足 B.活动无耐力

C.有感染的危险 D.气体交换受损

E.有皮肤受损的危险

5. 患者，男，56岁。患慢性支气管炎20余年。护土收集的资料中属于客观资料的是：

A.肺部听诊可闻及干、湿啰音 B.胸闷

C.头晕 D.胸口疼痛

E.咳嗽无力

参考答案及解析：

1.【答案】D。解析：患者为肺源性心脏病的患者，易出现呼吸困难甚至呼吸衰竭，近日又出现痰多、粘稠、不易咳出，且全身乏力，易造成患者出现清理呼吸道无效，影响呼吸功能，导致患者窒息，威胁患者生命。

2.【答案】C。解析：昏迷患者容易发生窒息，首要的护理诊断应是清理呼吸道无效。

3.【答案】E。解析：主观资料即病人的主诉，是病人对其感觉的、经历的、担心的、思考内容的述说，是通过和病人及家属或者随行人员交流获得的，包括亲属代诉的症状，如咳嗽无力(E对)、恐心、瘙痒等。

4.【答案】D。解析：护理计划应优先解决直接危及生命的问题：气体交换受损。

5.【答案】A。解析：客观资料是通过望闻问切嗅等手段或仪器检查获得的患者症状和体征的资料。