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消化系统疾病病人的护理
(1~3题共用题干)
患者,男,45岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第3天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。
1.首先应考虑的诊断是:
A.胃出血
B.肠穿孔
C.脾破裂
D.胰腺损伤
E.肝破裂
2.应采取的主要处理措施是:
A.安置患者卧床休息
B.观察体温变化
C.手术抢救
D.通知禁食
E.安抚患者情绪
3.若对该患者行扩充血容量治疗时,首先应输入:
A.5%葡萄糖溶液
B.平衡盐溶液
C.生理盐水
D.10%葡萄糖溶液
E.全血
(4~5题共用题干)
患者,女性,32岁。因车祸撞伤腹部,诉腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,疑有外伤性肠穿孔。
4.对诊断有重要价值的体征是:
A.腹式呼吸消失
B.腹膜刺激征
C.肠鸣音消失
D.移动性浊音阳性
E.高热、脉快、口渴
5.急诊护士采取的护理措施应除外:
A.禁食、胃肠减压
B.建立静脉通路,补液
C.纠正酸碱平衡紊乱
D.肌内注射吗啡
E.做好手术前准备
(6~8题共用题干)
患者,男性,40岁,主诉空腹时有上腹痛,进食后可缓解,症状持续2个月余。秋冬季季节性发作3年,经内镜检查确诊为十二指肠溃疡。
6.本病形成的直接原因是:
A.促胃液素
B.胃酸分泌增多
C.胃蛋白酶
D.胆汁反流
E.自身免疫因素
7.本病的主要致病菌是:
A.溶血链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.幽门螺杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎球菌
8.治疗本病采用三(四)联疗法,主要目的是:
A.保护胃黏膜
B.促进溃疡面愈合
C.减少胃酸分泌
D.杀灭幽门螺杆菌
E.促进胃蠕动
(9~10题共用题干)
患者男,49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适,心悸,晕倒在床边,伴大汗淋漓,面色苍白。
9.该患者出现的术后并发症是:
A.晚期倾倒综合征
B.早期倾倒综合征
C.低血糖
D.吻合口梗阻
E.十二指肠残端破裂
10.对该患者采取的护理措施不正确的是:
A.立刻采取平卧位
B.少量多餐,温度适合的饮食
C.即刻给患者补充糖分
D.暂时限制饮水
E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食

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