距离2020年护士资格考试只剩下几个月的时间了,各位小伙伴们准备的怎么样了呢?为了更好检验大家的复习状态,中公医考网护士资格考试特为大家准备了2020年护士资格考试实践技能每日一练,话不多说,赶快来练一练吧!
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第一章 基础护理知识和技能:
(1~4题共用题干)
患者男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。
1.护士首先为患者做青霉素皮试,执行操作时错误的是:
A.皮试前询问用药史和过敏史 B.用注射用水稀释皮试液
C.皮试液现用现配 D.备好盐酸肾上腺素
E.在前臂掌侧下段做皮试
2.青霉素皮试液0.1ml含青霉素:
A.10U B.20U
C.60U D.100U
E.200U
3.皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生:
A.血清病型反应 B.呼吸道过敏反应
C.青霉素毒性反应 D.皮肤过敏反应
E.青霉素过敏性休克
4.遇到上述情况,首先采取的处理措施是:
A.立刻平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
B.立刻平卧,给予升压药多巴胺
C.立即平卧,静脉注射地塞米松
D.立即平卧,给予呼吸兴奋药物洛贝林
E.立即平卧,静脉注射葡萄糖酸钙
(5~6题共用题干)
患者,男性,70岁,脑血栓,医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙l0ml,st。
5.静脉注射后,操作错误的是:
A.注射后再次核对药物 B.注射后快速拔出针头
C.拔针后横向按压皮肤进针点 D.拔针后纵向按压皮肤进针点
E.注射后再次询问病人有无不适
6.注射前首先应:
A.检查药瓶的标签 B.选择合适的注射器
C.准备其他物品 D.选择合适的血管
E.认真核对医嘱
(7~10题共用题干)
患者女,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感觉,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。
7.该患者可能发生:
A.空气栓塞 B.急性肺水肿
C.过敏反应 D.心绞痛
E.心肌梗死
8.若发生空气栓塞,则栓子阻塞部位为:
A.主动脉口 B.左冠状动脉口
C.右冠状动脉口 D.肺动脉口
E.右房室口
9.下列护理措施正确的是:
A.减慢滴速,密切观察 B.加压输液无须专人守护
C.高流量吸氧 D.20%~30%乙醇湿化吸氧
E.立即停止输液,通知医生配合抢救
10.此时患者应采取的体位是:
A.端坐位,双腿下垂 B.左侧头低足高卧位
C.左侧头高足低卧位 D.右侧头低足高卧位
E.右侧头高足低卧位
1.【答案】B。解析:本题考查的知识点是青霉素皮试液的配制注意事项。配制青霉素皮试液须用0.9%氯化钠溶液进行稀释。
2.【答案】B。解析:本题考查的知识点是青霉素皮试液的标准。每毫升含青霉素200~500U,因此0.1ml中含20~50U青霉素,为皮内注射剂量。
3.【答案】E。解析:青霉素过敏休克表现为胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗、血压下降、脉搏细速等症状。
4.【答案】A。解析:过敏性休克的首要抢救措施:停止用药,就地平卧,给予0.1%盐酸肾上腺素皮下注射。
5.【答案】C。解析:静脉注射完毕后应纵向按压皮肤及血管进针点,这样可以避免因为只按压进皮点未按压进血管点而出现的淤血。
6.【答案】E。解析:任何的操作都是遵从医嘱来的,因此最重要的准备工作应该是核对医嘱。
7.【答案】A。解析:根据其循环和呼吸系统的临床表现以及特征性的心前区听诊音即可判断。
8.【答案】D。解析:空气进入静脉,随血流经右心房到右心室,如空气量较大,则在右心室内阻塞肺动脉口,使血液不能进入肺内,可引起严重缺氧,甚至死亡。
9.【答案】E。解析:空气经静脉进入循环,可导致严重后果,甚至威胁生命,故一旦发生,应立即予以紧急处理,配合抢救。加压输液时为防止空气栓塞的发生,必须专人守护;高流量吸氧和乙醇湿化吸氧为急性肺水肿的处理措施。
10.【答案】B。解析:左侧头低足高卧位在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉;左侧位可使肺动脉的位置处于低位,利于气泡漂移至右心室尖部,从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
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