距离2020年护士资格考试只剩下几个月的时间了,各位小伙伴们准备的怎么样了呢?为了更好检验大家的复习状态,中公医考网护士资格考试特为大家准备了2020年护士资格考试实践技能每日一练,话不多说,赶快来练一练吧!
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第一章 基础护理知识和技能:
(1~3题共用题干)
患者,女性,65岁,多器官功能衰竭。患者处于昏迷状态,呼之不应,牙关紧闭,双眼不能闭合。
1. 为该患者口腔护理,正确的操作是:
A.特殊口腔护理,每周1次 B.用压舌板轻叩牙齿,检查有无松动
C.从门齿放入开口器,协助开口 D.棉球宜多沾水,便于彻底擦洗
E.取出活动义齿,以免意外
2. 活动性义齿的正确处理方法是:
A.洗净,用含氯消毒液擦拭消毒 B.洗净,用75%乙醇浸泡消毒
C.洗净,用环氧乙烷气体熏蒸 D.洗净,用纱布包裹煮沸消毒
E.洗净,置于冷开水浸泡
3. 患者涎腺分泌少,口臭,宜选用的最佳漱口液是:
A.生理盐水 B.l%过氧化氢
C.0.08%甲硝唑 D.0.1%醋酸
E.1%碳酸氢钠
(4~8题共用题干)
患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
4. 测口腔温度时,患者不慎咬破体温计,吞下水银后应立即:
A.催吐或洗胃 B.口服蛋白或牛奶
C.大量补液,冲洗毒物 D.服解毒药物
E.清除玻璃碎屑
5. 测得该患者口腔体温为39.2℃,属于:
A.正常体温 B.低热
C.中等热 D.高热
E.超高热
6.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了:
A.保持患者体位不变 B.转移患者注意力
C.易于计时 C.对照呼吸与脉搏的频率
E.观察患者面色
7.用冰袋为该患者进行物理降温其原理是:
A.传导 B.辐射
C.对流 D.抑制下丘脑
E.蒸发
8.30分钟后重测体温,在体温单上绘制符号是:
A.红虚线红点 B.红虚线红圈
C.蓝虚线蓝点 D.蓝虚线蓝圈
E.红虚线蓝圈
(9~10题共用题干)
患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。
9.此表现属哪一期压疮:
A.淤血红润期 B.淤血浸润期
C.炎性浸润期 D.浅度溃疡期
E.深度溃疡期
10.护士护理该创面时,以下哪项措施是正确的:
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条
D.暴露创面,紫外线每日照射1次
E.涂厚层滑石粉包扎
1.【答案】E。解析:对于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的患者遵医嘱给予特殊口腔护理,一般每日2~3次;压舌板不可叩击牙齿,防止牙龈松动;昏迷患者从臼齿放入开口器,禁忌漱口和棉球过湿;止血钳夹紧棉球每次1个,防止棉球滑落引发窒息;昏迷患者应将活动义齿取出,以免脱落发生误吸。
2.【答案】E。解析:活动性义齿的正确处理方法是洗净,置于冷开水浸泡。
3.【答案】B。解析:1%过氧化氢适用于防臭、防腐等。生理盐水用于清洁口腔,预防感染;甲硝唑溶液用于厌氧菌感染;醋酸用于铜绿假单胞菌感染;碳酸氢钠溶液用于真菌感染。
4.【答案】E。解析:测量体温时,若患者不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜等。再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。
5.【答案】D。解析:39.2℃属于高热。发热以口腔温度为标准,可将发热程度分为:①低热:体温为37.3℃~38℃;②中度发热:体温为38.1℃~39℃;③高热:体温为39.1℃~41℃;④超高热:体温为41℃以上。
6.【答案】B。解析:不能让患者知道护士在测呼吸,应转移其注意力,以防紧张。
7.【答案】A。解析:用冰袋为该患者进行物理降温其原理是传导。
8.【答案】B。解析:本题考查的是体温单的书写。物理降温或药物降温后30分钟所测的体温,绘制在降温前体温的相应纵格内,以红“○”表示,并用红色虚线与降温前的体温相连,下一次体温应与降温前体温相连。
9.【答案】E。解析:压疮临床:①淤血红润期:表现为受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛。②炎性浸润期:表现为受压部位表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水疱形成,患者有疼痛感。③浅度溃疡期:浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成。④深度溃疡期:坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至可引起败血症。该患者皮肤溃疡形成,感染已向深部肌层扩展,有脓性分泌物属于深度溃疡期临床表现。
10.【答案】C。解析:溃疡期的护理要点为解除压迫,清洁创面,祛腐生新促其愈合。该患者创面有坏死组织应剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗。因为乙醇刺激性强,不能用乙醇冲洗。创面有脓性分泌物应置纱条引流。暴露创面,应用红外线照射,加速创面愈合。
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