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第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理:
1. 输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的:
A.间质部 B.峡部
C.壶腹部 D.伞部
E.漏斗部
2. 临床定义胚胎已在宫内死亡,但未自然排出的情况为:
A.感染性流产 B.难免流产
C.早产 D.稽留流产
E.完全流产
3. 下列哪项提示胎儿宫内窘迫:
A.胎心率130次/分
B.妊娠近足月时,胎动>30次/12小时
C.孕妇尿雌三醇值15mg/24小时
D.羊水胎粪污染Ⅲ度
E.雌激素/肌苷(E/C)比值>15
4. 调节子宫内膜增生期变化的是:
A.孕激素 B.雌激素
C.雄激素 D.黄体生成素
E.绒毛膜促性腺激素
5. 某女士,32岁,既往健康,月经周期规律,约30天一次,推测其排卵期大约发生在:
A.月经来潮前10天左右 B.经期后12天左右
C.月经来潮前14天左右 D.经期后16天左右
E.月经周期的第14天左右
6. 输卵管妊娠最常见的原因是:
A.子宫内膜异位症 B.输卵管发育异常
C.输卵管炎症 D.输卵管结扎手术后
E.宫内节育器放置后
7. 用于诊断异位妊娠破裂简单可靠的辅助检查是:
A.腹部叩诊 B.阴道检查
C.后穹窿穿刺 D.HCG测定
E.超声检查
8. 妊娠合并心脏病患者死亡的主要原因是:
A.剖宫产术 B.羊水栓塞
C.心力衰竭 D.产后出血
E.子痫
9. 胎膜早破可导致:
A.羊水栓塞 B.晚期产后出血
C.胎盘早剥 D.脐带脱垂
E.新生儿窒息
10. 病理性缩复环可见于:
A.前置胎盘 B.多胎妊娠
C.羊水过多 D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
1.【答案】B。解析:峡部是输卵管最细的部位,也是输卵管结扎术最常见的部位。
2.【答案】D。解析:稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡但滞留在宫腔内尚未自然排出者。
3.【答案】D。解析:正常胎心率为110~160次/分;胎动计数每小时不少于3~5次或12小时30次以上,12小时胎动计数<10次提示胎儿窘迫;尿雌三醇(E3)正常值为15mg/24小时;尿雌激素/肌酐比值(E/C)正常比值大于15;胎儿宫内窘迫常伴有羊水胎粪污染。
4.【答案】B。解析:雌激素使子宫内膜出现增生期变化,孕激素使子宫内膜出现分泌期变化。
5.【答案】C。解析:自青春期开始,在促卵泡素的作用下,卵巢内的原始卵泡开始发育,每一个月经周期中,一般只有一个卵泡发育成熟。成熟的卵泡破裂,卵子排入腹腔称为排卵,排卵常发生在月经来潮前14天左右。
6.【答案】C。解析:输卵管炎症是导致输卵管妊娠最主要的原因,常发生在输卵管壶腹部。
7.【答案】C。解析:阴道后穹窿穿刺抽出不凝血是一种简单可靠的诊断异位妊娠的方法。
8.【答案】C。解析:妊娠合并心脏病患者在妊娠期、分娩期及产褥期均可能由于心脏负担加重而诱发心力衰竭,是死亡的主要原因。妊娠32~34周、分娩期及产后的最初3天内,是患有心脏病的孕妇最危险的时期,容易发生心衰。
9.【答案】D。解析:胎膜早破且胎先露部未衔接者应绝对卧床休息,采取左侧卧位,抬高臀部,头低足高位,以防脐带脱垂造成胎儿缺氧。
10.【答案】E。解析:先兆子宫破裂的主要临床表现为下腹部压痛、病理缩复环、血尿。
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