充血性心力衰竭病人的护理原则

来源：中公医考网

2018-07-20 11:01:06

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关于充血性心力衰竭病人的护理原则是初级护师考生需要掌握的内容，小编专门整理如下：

1.减轻心脏负荷

让患儿卧床休息，床头抬高15°～30°，有明显左心衰时，置患儿于半卧位或坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负荷，限制钠和水的入量，以减少血容量。

2.增强心肌收缩力

按医嘱应用强心苷、血管扩张剂及利尿药物，并观察患儿用药后的反应，如注意患儿心率整理心律、血压、尿量等改变，及时评估用药效果。

3.减少氧及能量消耗，提高活动耐力

卧床休息，一切日常活动均由护理人员协助完成，避免患儿用力，以减少氧的消耗。给易消化、营养丰富的食物以补足能量，注意少食多餐，喂食中间可适当休息，必要时按医嘱给静脉高营养，但输入速度要慢。按医嘱给予吸氧，急性肺水肿患儿吸氧时可用50%～70%的乙醇湿化，以降低肺泡内泡沫的表面张力使之破裂，改善气体交换。对恢复期患儿应制定合适的活动计划，指导患儿在床上或床旁进行活动，如从卧位逐渐过渡到坐或站，医|学教育网搜集整理可做深呼吸练习。活动后测心率和呼吸，不断评估活动耐力和调整活动计划。活动间歇让患儿充分休息，量避免激动和情绪紧张。

4.预防强心苷中毒

给药前要询问有无恶心呕吐等消化道反应，检查脉搏有无异常变化，并按医嘱准确给药;给药时不能与其他药物混用，要密切观察患儿的脉搏变化;给药后要观察用药反应，包括疗效和有无副作用;用药期间须多给患儿含钾丰富的食物而暂停含钙的食物。

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