2019护士考试专业实务考点归纳（二）

2019护士考试专业实务考点归纳

腰椎管/根管扩大减压术术后护理

1.卧硬板床，翻身时防止脊柱扭转。

2.负压吸引，48～72小时后，引流血少于20ml/日时即可拔除引流管。

3.应用抗生素与神经营养药物。

4.脊柱稳定的病例，3周后可起床;脊柱不稳定已作植骨融合的病例，需12周后起床活动。

5.出院前应摄x线片及CT片复查。

外伤性截瘫病人的皮肤护理

外伤性截瘫病人大部分为青壮年，常给患者及家属造成心理和生活上的沉重负担。做好康复护理可以提高截瘫病人的生活质量，减轻社会及家庭负担，使他们重新成为对社会有用的人。

截瘫病人由于截瘫平面以下皮肤感觉丧失，神经营养功能差，极易发生褥疮。因此定时进行翻身及皮肤按摩非常重要。要鼓励病人自己定时按摩受压部位皮肤，练习自己搬动下肢翻身、床上坐起及用双手撑起躯干，抬起臀部，减少局部受压。

肠梗阻术后的护理

1.观察病情变化

观察生命体征变化。观察有无腹痛、腹胀、呕吐及排气等。如有腹腔引流时，应观察纪录引流液颜色、性质及量。

2.体位

血压平稳后给予半卧位。

3.饮食

术后禁食，禁食期间应给予补液。肠蠕动恢复并有排气后，可开始进少量流质，进食后无不适，逐步过渡至半流质;肠吻合进食时间应适当推迟。

4.术后并发症的观察与护理

术后尤其是绞窄性肠梗阻后，如出现腹部胀痛，持续发热、白细胞计数增高，腹部切口处红肿，以后流出较多带有恶臭味液体，应警惕腹腔内感染及肠瘘的可能，并积极处理。

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