《呼吸系统疾病病人的护理》：慢性阻塞性肺疾病(二)

>>治疗原则

1.稳定期(缓解期)治疗

(1)劝导病人戒烟，避免诱发因素，加强锻炼，增强体质。

(2)应用药物：以预防和减轻症状，如沙丁胺醇气雾剂每次1～2喷，每天不超过8～12喷和(或)氨茶碱0.1g，3次/天等，帮助支气管扩张。对痰不易咳出者可应用祛痰药。

(3)长期氧疗，改变疾病的自然病程，改善生活质量。一般低流量吸氧1～2L/min，吸氧时间>15小时/天。

2.急性加重期(急性发作期)治疗

(1)控制感染：应根据致病菌的性质及药物敏感程度选择。较轻病人，多选择口服、肌注抗生素，重者多选择静脉注射的广谱抗菌药物。如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类或喹诺酮类等。。

(2)急性发作期的重者可考虑应用糖皮质激素治疗。

(3)祛痰止咳，解痉平喘治疗药物如同稳定期，痰液黏稠者可采用雾化吸入，雾化液中可加入抗生素及痰液稀释剂。对老人、体弱者及痰多者，不应使用强镇咳剂，如可待因等。

(4)合理吸氧，一般给予鼻导管、低流量(1～2L/min)低浓度(28%～30%)持续吸氧，应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。

以上为有关呼吸系统的重点归纳，希望小伙伴们的复习能够持之以恒，相信“只要功夫深，铁杵磨成针”，加油!

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