《呼吸系统疾病病人的护理》：慢性阻塞性肺疾病(一)

>>临床表现

1.症状：起病缓慢，病程长。

(1)咳嗽、咳痰：晨间咳嗽较重，痰多为白色黏液或泡沫状，当感染时痰量增多，可有黄绿色脓性痰，偶带血。喘息型慢支有支气管痉挛，可有喘息。

(2)阻塞性肺气肿的症状除有慢支症状外，同时伴有逐渐加重的呼吸困难，随病情发展，甚至在静息时也感到呼吸困难。发生感染时胸闷、气急、发绀、呼吸困难明显加重，晚期可出现呼吸衰竭。

(3)全身症状有疲劳、食欲缺乏和体重减轻等。

2.体征 慢支急性发作时，肺啰音可增多。喘息型慢支发作时，可闻哮鸣音。

典型肺气肿体征为：桶状胸，胸部呼吸活动减弱;语颤减弱;叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移;听诊呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远。晚期病人因呼吸困难，可表现为身体前倾，常呈缩唇呼气。

3.COPD病程

(1)急性加重期(慢性阻塞性肺疾病急性加重) 指在疾病过程中，短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重、痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴发热等症状。

(2)稳定期 则指病人咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。

4.并发症：自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭等。

以上为有关呼吸系统的重点归纳，希望小伙伴们的复习能够持之以恒，相信“只要功夫深，铁杵磨成针”，加油!

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