《消化系统疾病病人的护理》：急性梗阻性化脓性胆管炎(一)

1.症状

(1)腹痛：病人常表现为突发的剑突下或右上腹持续性疼痛，可阵发性加重，并向右肩胛下及腰背部放射。

(2)寒战、高热：体温持续升高。

(3)胃肠道症状：多数病人伴恶心、呕吐。

2.体征

(1)腹部压痛或腹膜刺激征：疼痛依梗阻部位而异，肝外梗阻者明显，肝内梗阻者较轻。剑突下及右上腹有不同程度和不同范围的压痛和腹膜刺激症状，可有肝肿大和肝区叩痛，有时可扪及肿大的胆囊。

(2)黄疸：胆管梗阻后即可出现黄疸，其轻重程度、发生和持续时间取决于胆管梗阻的程度和是否并发感染等因素。

(3)神志改变：主要表现为神情淡漠、嗜睡、神志不清甚至昏迷。

(4)休克表现：体温可达39～40℃或者更高，脉搏快而弱，达120次/分以上，血压降低，呈急性重病容，可出现皮下淤血或全身发绀，以及表现为躁动、谵妄等。

以上为有关急性梗阻性化脓性胆管炎的重点归纳，希望小伙伴们各有收获，相信“锲而不舍，金石可镂”，加油!

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