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《消化系统疾病病人的护理》重点归纳:急性阑尾炎(二)

2018-10-08 10:02:15
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国庆节转瞬即逝,小伙伴们是否养精蓄锐做好了打持久战的准备呢?所谓“不积小流,无以成江海”,小伙伴们要一直坚持才会有收获,今天依然为你们归纳了复习课件中的重点,从积累知识点开始,中公医考网为2019年护士资格考试护航!

临床表现:

1.症状

转移性右下腹疼痛。

出现盆腔脓肿时:大便次数增多、里急后重、黏液便(直肠刺激症状)。

出现门静脉炎:寒战高热和轻度黄疸,严重者可发生感染性休克。

2.体征

较重要的体征:右下腹固定的压痛。

右下腹压痛 是急性阑尾炎较常见的重要体征,压痛点常位于麦氏(McBurney)点,即右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。

如腹膜刺激征范围扩大:阑尾穿孔。

右下腹触及边界不清、较为固定的压痛性包块:阑尾周围脓肿。

3.其他检查

(1)结肠充气试验(Rovsing征)。

右下腹压痛 是急性阑尾炎较常见的重要体征,压痛点常位于麦氏(McBurney)点,即右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。

(2)腰大肌试验:阑尾位置较深。

病人左侧卧,使大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位。

(3)闭孔内肌试验:阑尾靠近闭孔内肌较低。

病人仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌。

(4)经肛门直肠指检:引起炎症阑尾所在位置压痛。压痛常在直肠后前方。当阑尾穿孔时直肠前壁压痛广泛。当形成阑尾周围脓肿时,有时可触及痛性肿块。

以上为有关急性阑尾炎的重点归纳,希望小伙伴们各有收获,相信“锲而不舍,金石可镂”,加油!

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