外科护理学高频考点总结（一）

26.全胃肠外营养，营养液可暂存于4℃冰箱，不超过24小时。

27.肠内营养适用于消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者。

28.全胃肠外营养支持适宜消化与吸收功能障碍，病情严重者。

29.全胃肠道外营养静脉导管内不可用作输入其他液体药物、输血等。

30.肠内营养较常见的并发症是腹泻，较严重的并发症是误吸、吸人性肺炎。

31.中心静脉置管行肠外营养支持过程中，若出现不明原因的高热，应考虑导管脓毒症。

32.高支链氨基酸配方适用于肝病病人，必需氨基酸配方适用于肾衰竭病人。

33.只要肠道有功能，量使用肠内营养支持。

34.测中心静脉压时测压玻璃管的零点应取平予右心房中点。

35.反映休克病情变化简便而有效的指标是尿量。

36.高钾血症常伴酸中毒，与低钾血症的共同表现是肌无力。其典型心电图表现是T波高尖。高钾血症患者出现心跳缓慢或心律不齐时，应用10%葡萄糖酸钙20～30ml缓慢静推，以对抗钾离子对心肌的抑制作用。

37.休克肺护理措施首先应采取呼气末正压给氧。

38.透析疗法是处理高钾血症较有效的方法。

39.各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足。治疗休克的关键措施是迅速恢复有效循环血量。

40.休克早期血压变化不大而脉压缩小。休克期病人血压明显下降而脉压更小。

41.纠正酸中毒常用5%碳酸氢钠溶液，酸中毒纠正后可出现低钾、低钙。

42.休克代偿期微血管收缩，动静脉短路和直接通道开放，增加了回心血量。

43.休克病人宜采取的体位有平卧位，较好是取中凹位：头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°的体位。

44.休克晚期血压更低，可出现广泛出血倾向及内脏出血。

45.血压低、中心静脉压低、尿量减少提示血容量不足。

46.血压低、中心静脉压高提示心功能不全。

47.休克的主要致死原因是多系统器官衰竭。

48.观察休克病人的组织灌流情况较简单而可靠的指标是尿量。

49.肾性肾衰较常见的原因是挤压伤，因肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞、坏死。

50.急性衰竭病人由少尿量进入多尿期，变化根据是尿量增加至每日超过400ml。

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