循环系统速记口诀，轻松突破!

17、主动脉关闭不全

主人伤风感冒很多天，没有退烧，终于得了一个慢性主动脉关闭不全

慢性主动脉关闭不全病因：

主—主动脉瓣二瓣化，

风—风湿性心脏病，

退—退行性瓣叶钙化，

心—感染性心内膜炎

奥不全知---主动脉关闭不全--Austin-Flint杂音

18、心肌病分类

吃饭限制了，就不再肥了，身体也不扩张了，导致心律失常也好了(女人减肥)

限制—限制型心肌病，

肥—肥厚型心肌病，

扩张—扩张型心肌病，

致心律失常型心肌病。

19、心肌炎(科萨奇B组病毒)

两菌、两体、两虫(感染性因素)

细菌、真菌，螺旋体、立克次体，原虫、蠕虫。

20、冠心病的临床表现

平时无体征， 发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。

21、扩张型心肌病

一大二薄三弱四小

一大：心腔变大，主要为左室;

二薄：室壁变薄;

三弱：运动幅度减弱;

四小：射血分数(EF)减小

22、新旧血压单位换算

血压 mmHg，加倍再加倍， 除3再除10，即得 kpa值。

例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa;

反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。

23、关于心电轴

口对口，向左走;

尖对尖，向右偏

24、钾离子对心电图的影响

将T波看成是钾离子的TENT(帐篷)，血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U波;血钾浓度升高时，T波也升高。

25、心源性水肿和肾源性水肿的鉴别

心足肾眼颜，肾快心源慢。

心坚少移动，软移是肾源。

蛋白血管尿，肾高眼底变。

心肝大杂音，静压往高变。

第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。

26、左心衰临床表现

端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血激素，镇静，吸氧。

27、抗高血压药

利尿杯阻,阻钙抑酶加阻a.

28、抗高血压药注意

(1)酶尿不用孕.

(2)杯阻不能肺.

(3)尿杯不用糖尿病.

(4).心衰不用钙杯

29、急性肺水肿治疗

坐起来打三针

(吗啡、速尿、氨茶碱)

30、法洛四联症

肺动脉窄，主动脉跨，

膜部缺损，右心室大。

31、高血压降压药物禁忌

口诀：酶尿不用孕，倍阻不能肺，尿倍不糖尿，心衰不钙杯。

ACEI影响胎儿发育，利尿减少血容量，不用于孕妇;

β阻剂可引起支气管收缩，不用于哮喘及COPD;

噻嗪类利尿剂及β阻剂不用于糖尿病，前者干扰糖耐量，后者可掩盖低血糖症状;

钙离子及β阻剂不能用于心衰，会使心衰加重。

32、动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病

口诀：心梗与其它疾病的鉴别： 痛哭流涕，肺腑之言。

解释：痛---心绞痛;流--主动脉夹层、动脉瘤;肺---急性肺栓塞;言---急性心包炎。

33、先心病瓣膜杂音

口诀：二三不闭像吹风，二三狭窄响隆隆;

主脉不闭在叹气，动脉导管像机器。

二尖瓣关闭不全：全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心尖区较响。

三尖瓣关闭不全：杂音为高调、吹风样和全收缩期，在胸骨左下缘或剑突区较响，右心室显著扩大占据心尖区时，在心尖区较明显。

二尖瓣狭窄：心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导。

三尖瓣狭窄：胸骨左缘第4、5肋间或剑突附近有紧随开瓣音后的，较二尖瓣狭窄杂音弱而短的舒张期隆隆样杂音，伴舒张期震颤。

主动脉关闭不全：杂音为与第二心音同时开始的高调叹气样递减型舒张早期杂音，坐位并前倾和深呼气时易听到。

动脉导管未闭：典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤。