中公医考网：2016年护士资格考试《基础护理学》预习资料(5)

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2016年护士资格考试《基础护理学》预习资料(5)

颅内感染的常规护理

1.心理护理：关心患者，了解患者的思想及生活情况，消除患者对疾病的恐惧心理和悲观情绪，耐心解释用药目的，使患者能够积极配合治疗。

2.活动指导：

(1)根据患者情况决定活动量，烦躁不安的患者要加强防护措施，防止意外发生。

(2)保持肢体功能位，进行肢体康复训练，降低致残率。

3.饮食：给予高热量、高维生素、高蛋白的饮食，必要时给予营养支持疗法。足够热量摄入，按患者热量需要制定饮食计划，给予高热量、清淡、易消化的流质或半流质饮食。少量多餐，预防呕吐发生。注意食物的调配，增加患者食欲。

频繁呕吐不能进食者，应注意观察呕吐情况并静脉输液，维持水电解质平衡。监测患者每日热卡摄入量，及时给予适当调整。

4.环境：病室光线柔和，减少噪音，避免强光刺激，病室通风，保持室内空气新鲜。

外伤性小肠破裂的常规护理

保持病室及空气清新，做好口腔护理及皮肤护理，保持床单清洁干燥，加强饮食指导;术后根据病情鼓励并协助患者做适当的活动，注意保暖，建议并帮助患者戒烟，严密观察病情;保持床铺整洁，无皱褶、渣屑，预防褥疮再发生。

皮肤后涂搽龙胆紫，避免大小便污染;按摩足跟、背部受压部位，加强营养，保持床铺整洁，无皱褶、渣屑，预防褥疮再发生。

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