2015年护士资格考试急救护理知识4

(1)立即脱离电源。好的办法是关闭电源、切断电路;如果难以关闭电源，应使用绝缘物体将伤者挑、推离开电源，救助者切不可徒手接触伤者。

(2)心肺复苏。脱离电源后，将伤者置仰卧位，开放气道，清除口腔异物。若伤者呼吸微弱、不规则甚至停止，可给予口对口人工呼吸。若心跳停止，立即进行心肺复苏。有心室纤颤者，立即除颤。

(3)心电监护。在电击过程中，由于电压、电流、频率的直接影响和组织损伤后产生的高钾血症及缺氧等因素，均可引起心肌损害和心律失常，因此必须进行心电监护。发现有心律失常和高钾血症，应予以纠正。

(4)局部治疗。较小面积的电烧伤可按一般Ⅲ度烧伤就地处理，切开创面形成的硬痂减压，然后严格消毒、包扎。较大面积的电烧伤可导致远端肢体发生缺血性坏死，可考虑行筋膜松解术，甚至截肢。不能确定范围的，3～4天后再行探查，继续清创。

(5)防治并发症。预防感染，纠正水、电解质失衡，防治脑水肿和急性肾衰竭。