2015执业护士资格考试基础护理辅导5

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护士考试复习资料-疼痛评估内容

疼痛评估内容是临床护士必须了解的知识，也是临床护理人员需要掌握的。疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。

(1)一般情况 姓名、年龄、职业、教育背景、民族、信仰和家庭情况。

(2)疼痛的部位 如体表痛、胸痛、腹痛、头痛等。

(3)疼痛的性质　如刺痛、烧灼痛、牵拉痛、痉挛痛、绞痛、牵涉痛等。

(4)疼痛的时间　疼痛开始时间，持续时间，有无规律性等。

(5)疼痛的程度　对疼痛程度的评价可用评价工具。

(6)疼痛的伴随症状　如局部有无红、肿、热、痛的炎症表现，有无肢体的功能障碍;腹痛是否伴有腹肌紧张，发热，胃肠道功能紊乱;头痛是否有脑膜刺激症表现;有无生命体征变化等等。

(7)疼痛的表达方式　如咬牙沉默，呻吟，大声哭叫等。

(8)与疼痛有关的因素　了解进食、月经周期、天气、体位、活动等与疼痛是否有关系。

(9)疼痛对病人的影响　是否影响睡眠和休息，影响正常工作和生活，是否有抑郁退缩等情绪变化，以及家庭的支持情况。

(10)以往类似疼痛的处理方法　采用何种措施，效果如何。