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2015年护士资格考试基础护理:膀胱冲洗的目的/实施要点

来源:
2014-11-05 10:56:50
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中公医考网小编为大家整理了2015年护士资格考试基础护理:膀胱冲洗的目的/实施要点的考点
膀胱冲洗护理:

(一)目的:

1.使尿液引流通畅。

2.治疗某些膀胱疾病。

3.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防膀胱感染。

4.前列腺及膀胱手术后预防血块形成。

(二)实施要点:

1.评估患者:

(1)询问、了解患者病情,向患者解释,取得合作。

(2)了解患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感,是否排尿液及尿管通畅情况。

2.操作要点:

(1)进行核对,做好准备。

(2)洗手,戴口罩。

(3)将膀胱冲洗液悬挂在输液架上,将冲洗管与冲洗液连接,Y形管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。连接前对各个连接部进行消毒。

(4)打开冲洗管,夹闭尿袋,根据医嘱调节冲洗速度。

(5)夹闭冲洗管,打开尿袋,排出冲洗液。如此反复进行。

(6)在持续冲洗过程中,观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。评估冲洗液入量和出量,膀胱有无憋胀感。

(7)冲洗完毕,取下冲洗管,消毒导尿管口接尿袋,妥善固定,位置低于膀胱,以利引流尿液。

(8)协助患者取舒适卧位。

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