执业护士资格考试备考：第三节 原发性肝癌病人的护理

 2015执业护士考试备考开始了，下面是中公医考网小编为您整理的护士资格考试原发性肝癌病人的护理
考点
病因及分型：

原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明。可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等有密切相关。

原发性肝癌大体可分为结节型、巨块型和弥漫型三类。

临床表现：

早期缺乏特异性表现，晚期可有局部和全身症状。

1.症状

(1)肝区疼痛：为常见和主要的症状，约半数以上病人以此为首发症状，多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。

(2)消化道和全身症状：常表现为食欲减退、腹胀、恶心、呕吐或腹泻等，易被忽视。

2.体征

肝大，为中、晚期肝癌的主要临床体征。

3.其他

可有癌旁综合征的表现。

辅助检查：

1.实验室检查：甲胎蛋白(AFP)测定。

2.影像学检查：B型超声检查。

3.肝穿刺活组织检查。

处理原则：

1.手术治疗：肝切除术是目前治疗肝癌有效的方法。

2.手术不能切除的肝癌，可视病情单独或联合应用肝动脉结扎、肝动脉插管化疗、冷冻、激光、微波、射频等方法，有一定疗效。

3.其他治疗：包括放疗、免疫治疗、基因治疗等。

护理问题：

1.预感性悲哀

2.疼痛

3.营养失调

4.潜在并发症

护理措施：

1.加强心理支持

2.减轻或有效缓解疼痛

3.改善营养状况

4.并发症的预防和护理

5.其他

健康教育：

1.注意防治肝炎，不吃霉变食物。

2.坚持后续治疗，应树立战胜疾病的信心。

3.注意营养。

4.保持大便通畅，防止便秘。

5.病人应注意休息。

6.自我观察和定期复查。