执业护士资格考试备考：第二节 骨和关节化脓性感染病人的护理

 2015执业护士考试备考开始了，下面是中公医考网小编为您整理的护士资格考试骨和关节化脓性感染病人的护理考点
化脓性骨髓炎病因：

致病菌多见的是金黄色葡萄球菌，其次是乙型溶血性链球菌，其他的致病菌有流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、产气荚膜杆菌，也可见肺炎球菌和白色葡萄球菌。

化脓性骨髓炎临床表现：

起病急，出现寒战、高热，达39℃以上。

化脓性骨髓炎辅助检查：

1.实验室检查

2.影像学检查：(1)X线检查、(2)CT检查、(3)放射性核素骨显像。

化脓性骨髓炎治疗原则：

1.抗生素治疗、2.支持疗法、3.局部制动、4.手术治疗。

化脓性骨髓炎护理问题：

1.体温过高

2.疼痛

3.有伤口引流异常的危险

4.有失用综合征的危险

5.潜在并发症

化脓性骨髓炎护理措施：

1.一般护理;2.密切观察;3.抗感染治疗;4.术后护理。

化脓性骨髓炎健康指导：

1.适当讲解疾病的原因、表现、转归及预后，宣讲治疗与护理计划有关措施的方法及意义。

2.教育病人和亲属及时住院治疗，争取早期诊断和处理，避免转化成慢性骨髓炎。

3.适时指导肢体功能锻炼的方法与步骤。避免各种并发症或病理性骨折。

4.告知出院后用药、功能活动、肢体保护、饮食营养、复诊时间等注意事项。

化脓性关节炎病因：

多由身体其他部位或邻近关节部位的化脓性病灶内的细菌血液循环播散或直接蔓延至关节腔所致;其次，开放性关节损伤后继发感染也是致病因素之一。

化脓性关节炎临床表现：

1.症状：起病急骤，全身不适，乏力，食欲减退，寒战高热，体温可达39℃以上;可出现谵妄与昏迷，小儿多见惊厥。病变关节处疼痛剧烈。

2.体征：病变关节功能障碍。

化脓性关节炎辅助检查：

1.实验室检查;2.影像学检查;3.关节腔穿刺。

化脓性关节炎治疗原则：

1.非手术治疗：(1)全身治疗、(2)局部治疗。

2.手术治疗：(1)关节切开引流、(2)关节矫形术。

化脓性关节炎护理问题：

1.体温过高

2.疼痛

3.有废用综合征的危险

化脓性关节炎护理措施：

1.维持病人体温在正常范围;2.缓解疼痛;3.功能锻炼。

化脓性关节炎健康教育：

1.按医嘱继续服药，并坚持功能锻炼。

2.定期复查，患有关节软骨破坏、关节畸形者更应该注意长期复查，及时与医生联系，进行必要的治疗。