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执业护士资格考试备考:第十二节 小儿气管异物的护理

来源:
2014-10-22 10:44:15
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 2015执业护士考试备考开始了,下面是中公医考网小编为您整理的护士资格考试小儿气管异物的护理考点
病因:

①因说话、哭、笑、跌倒等原因不慎将异物误吸入气管和支气管。

②也有幼儿在吮食果冻类食品时误吸。

③少数为全麻或昏迷病人的呕吐物误吸所致。

临床表现:

1.异物进入气管和支气管,即发生剧烈呛咳、喘憋、面色青紫和不同程度的呼吸困难,片刻后缓解或加重。

2.阵发性、痉挛性咳嗽是气管、支气管异物的一个典型症状。

3.气管异物患儿多有不同程度的呼吸困难,重者可出现“三凹征”、面色发绀等呼吸时胸廓运动可不对称。

4.常见并发症肺不张、肺气肿、支气管肺炎。

辅助检查:

胸部X线拍片;支气管镜检查。

治疗原则:

及时取出异物,控制感染,保持呼吸道通畅。

护理问题:

1.有窒息的危险:与气管、支气管内异物有关。

2.气体交换受损:与异物阻塞气管、支气管有关。

3.有感染的危险:与异物刺激气管、支气管黏膜,影响分泌物排出有关。

4.知识缺乏:缺乏气管、支气管异物的预防知识,对其危害性认识不足。

护理措施:

1.减少患儿哭闹;2.做好手术宣教;3.术前护理;4.术后护理;5.气管切开术后。

健康教育:

向患儿或家长介绍气管、支气管异物的相关知识,预防为主,养成良好的进食习惯,成人不要在小孩进食时对其责备、挑逗、追逐等,防止因哭、笑、跌倒而误吸。教育儿童不要口含物品玩耍。3岁以下儿童避免进食硬壳类食物。疑似气管支气管异物应及时到医院就诊。

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