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2020护士资格考试知识点-弥散性血管内凝血病的护理措施

2019-06-13 11:45:08
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护考知识点考试8大时间节点考试成绩查询护考练习题

距离2019年护士资格考试结束已经过去有一段时间了,各位考生觉得自己考得怎么样呢?2019已经过去,2020即将到来,那么今天中公医考网小编给大家带来的是弥散性血管内凝血病的护理措施,希望对大家有所帮助。

弥散性血管内凝血病的护理措施

1.病情观察:出血症状、有无微循环障碍症状、有无高凝和栓塞症状、有无黄疸溶血症状。观察原发性疾病的病情。

2.出血的护理:按出血护理常规进行护理;按医嘱给予抗凝药、补充凝血因子、成分输血或抗纤溶药物治疗;正确、按时给药,严格掌握剂量,严密观察治疗效果,监测凝血时间等实验室各项指标,随时按医嘱调整剂量,预防不良反应。

3.微循环衰竭的护理:意识障碍者要执行安全保护措施:保持呼吸道通畅,氧气吸入,改善缺氧症状;定时测量体温、脉搏、呼吸、血压、观察尿量、尿色变化;建立静脉通道,按医嘱给药,纠正酸中毒,维持水、电解质平衡,维持血压。

4.一般护理:卧床休息,根据病情采取合适的体位,如休克病人取中凹位,呼吸困难严重者可取半坐卧位;注意保暖;加强皮肤护理,防压疮:协助排便,必要时保留尿管。遵医嘱进食流质或半流质,必要时禁食。给予吸氧。

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