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中公医考网小编今天给大家带来了一些有关于泪道冲洗方法和注意事项的知识,各位2019护士资格考试考生赶紧来看看吧。
操作方法:
①病人仰卧位或坐位。冲洗前先用手压迫泪囊部,排出脓液或粘液。
②取10ml注射器,内盛生理盐水,装上泪囊冲洗针头,使病人头部微向后仰,操作者一手将下睑向下或外侧牵拉,待暴露出下泪小点,即将冲洗针头垂直插入泪小点约1至2mm,随即急转水平方向,朝内眦部顺沿下泪小管方向推进约4至6mm,此时将下睑朝颞侧方向拉,以免针头被泪小管粘膜皱摺所阻挡,然后慢慢注入药液。
③泪道通畅时流液从鼻孔流出,或流入咽部,泪道狭窄,则只有少量溶液流到咽部,大部分从泪小点流出来。
④冲洗液同时从上下泪点流出,则说明鼻泪管阻塞。
⑤冲洗后泪道仍不通畅,可选用泪道探氏。
进行扩通,探通前先用1%地卡因棉签麻醉泪点部,探针自下泪小点垂直插入1至2mm,即转为水平方向,朝鼻侧推进,直达泪囊。在触到骨壁后稍向后退,以针头为支点迅速将将探针竖起,与睑缘成90°直角,向下略向后方顺鼻泪管渐渐插入(约30至55mm),探针停留20分钟后拔出。
注意事项:
①拿注射器的手,必须同时固定病人面部,防止病人突然移动,针头碰伤眼球。
②冲洗时一般先从下泪点冲洗,不通时则改由上泪点冲洗。
③探通时操作轻巧,若遇阻力,不可强行推进,否则易造成假道。
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