2019年护士资格考试知识点-前列腺增生患者护理措施

中公医考网小编今天给大家带来了一些有关于前列腺增生患者护理措施的知识点，希望对各位2019年护士资格考试的考生有所帮助。

前列腺增生患者护理措施

1.术前护理

每日询问患者的排尿情况；嘱患者食用粗纤维、易道化食物以防便秘；忌饮酒及辛辣食物鼓励患者多饮水，严禁憋尿，以免诱发急性尿潴留。如出现严重的排尿困难和急性尿潴留，应实行导尿或留置导尿，必要时也可实行耻骨上膀胱造瘘术。

2.术后护理

(1)严密观察患者意识状态及生命体征。

(2)术后6小时患者无恶心、呕吐，可进流质饮食，鼓励多饮水，以稀释尿液，预防感染。宜进食富含营养与纤维素的食物，以防便秘。

(3)术后利用三腔气囊尿管控制出血，将30-50ml生理盐水注入气囊内，稍牵引尿管并将尿管固定在大腿内侧，将水囊放在前列腺窝处，导尿管固定在大腿的内侧并稍加牵引，需告知患者不可自行移开，防止因坐起，肢体活动致气囊移位，影响压迫止血效果，直至解除牵引为止。

(4)术后常规用生理盐水持续膀胱冲洗1-2天，以防血块堵塞尿管，冲洗液温度控制在25-30℃，维持膀胱冲洗通畅，可有效预防膀胱痉挛的发生。

(5)术后膀胱痉挛可引起阵发性剧痛、诱发出血。此时应嘱患者做深呼吸，以放松腹部肌肉张力。

(6)不同手术方式的护理

①经尿道切除术(TURP)：行TURP手术因大量冲洗液被吸收，会出现稀释性低触点，可有烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿等，即TURP综合征。发生TURP综合征时，立即给予氧气吸入，减慢输液速度，给予高渗盐水利尿剂、脱水剂。

②各导管的拔管时间：a.TURP术后5-7日，尿液颜色清澈，即可拔除导尿管; b.耻骨后引流管术后3-4日，待引流量很少时拔除; c.耻骨上前列腺切除术后7-10日拔除导尿管; d.膀胱造瘘管通常留置10-14日后拔除。

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