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2019护士资格考试高频知识点(一)

2019-03-01 09:17:25
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A+

【易错易混辨析】

1.主观资料和客观资料的区别:

主观即为病人的感受,客观即为观察和检查得来的结果。

2.评估和评价的区别:评估在是护理程序前,评价是护理程序后与预期目标对比。

3.护理诊断的陈述方式和合作性问题的区分。

4.评估贯穿于整个护理过程之中。

5.护理诊断的陈述方式:PSE公式

护理记录单:PIO格式

心肺复苏:CAB

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是

A.瘙痒

B.恶心

C.腹痛

D.血压

E.恐惧

二、A2型选择题

1.患者男性,18岁,因腹痛难忍入院,诊断为急性阑尾炎,入院评估发现患者呈急性面容,收集此资料的方法属于

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C.听觉观察法

D.嗅觉观察法

E.味觉观察法

2.患者男性,51岁。因心绞痛收入院,护士对其进行评估收集资料,全部属于主观资料的是

A.气促、感觉心慌、心率快

B.心悸、疲乏、周身不适

C.心动过速、气促、发热

D.感觉心慌、发热、疲乏

E.心动过速、发热

3.患者女,60岁。3年前曾有发作性心前区疼痛史,未进行过治疗。2小时前,患者突发持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。此时护士评估后作出的护理诊断,排在首位的是

A.潜在并发症:心源性休克

B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关

C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

E.进食、入厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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