在预防医续的学习中,病例对照研究及队列研究的概念及特点是比较重要的知识点,考试中主要考察两者的区别,这也是同学们容易出错的地方,所以需要同学们重点掌握。在相关考试中,此类题目一般以客观题形式考察。小编给大家总结了一下这部分重点知识,教给大家如何巧记。
病例对照研究及队列研究的对比如下:
| 方法学特点 |
病例对照研究 |
队列研究 |
| 分组标准 |
有无所研究的疾病或某种卫生事件 |
暴露与非暴露 |
| 时间顺序 |
回顾性(果→因) |
前瞻性(因→果) |
| 比较内容 |
两组过去的暴露率 |
两组发病(死亡)率 |
| 指标 |
OR、估计AR、PAR |
RR、AR、PAR |
| 优点 |
1.适用于研究罕见的、潜伏期长、及病因不明的疾病研究; 2.相对更省力、省 钱、省时间;3.可研究多种暴露与一种疾病的研究,也可进行多种因素间交互作用的研究; 4.也适于研究药物不良反应、疫苗免疫学效果的考核及暴发调查。 |
1.暴露在前,结局在后,回忆偏倚小; 2.可直接获得暴露组与非暴露组的率; 3.前因后果,一般可证实病因联系; 4.有助于了解疾病的自然史; 5.可能获得多种预期以外的疾病的结局资料。 |
| 缺点 |
- 不适于暴露比例很低的因素;
- 易发生各种偏倚,包括选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚,尤其是难以避免回忆偏倚、选择偏倚;3.难以确定暴露与疾病的时间先后顺序,无法直接得出因果联系的结论;
4.不能直接计算发病率(或死亡率);只能估计相对危险性。 |
1.不适于发病率很低的疾病的病因研究; 2.容易产生失访偏倚; 3.耗费的人力、物力、财力和时间较多; 4.随访过程中,引入未知变量,使分析复杂化。 |
例题:选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,比较两者 发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关联及关联程度,该研究为:
A.病例对照研究
B.现场干预试验
C.队列研究
D.临床试验研究
E.现况研究
【答案】C。选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关联及关联程度,该研究为队列研究,队列研究可判断暴露因素与发病有无因果关联及关联程度。故本题答案选C。
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