2019年公卫助理医师资格考试习题每日一练4月16日

答案部分

一、

1、【正确答案】 A

【答案解析】

动脉导管未闭出生后10-15小时发生功能性关闭，生后3个月内80%解剖闭合。

2、【正确答案】 E

【答案解析】

合并心衰时不是慎用而是首选。新生儿先心病合并心力衰竭时，仍以洋地黄制剂为首选。用西地兰或狄高辛静注，应24h 内达洋地黄化，以后改口服狄高辛维持治疗，早产婴剂量较足月婴小，治疗中，须监测心电图和电解质，避免洋地黄中毒。

3、【正确答案】 E

【答案解析】

小儿时期，尤其是3岁以内的心血管疾病患以先天性心脏病较常见。心脏杂音、青紫及心功能不全是先天性病患者较常见的就诊原因，期出现时间及演变对疾病的诊断、治疗决策。预后判断有重要意义。

4、【正确答案】 B

【答案解析】

心脏胚胎发育的关键时期是在妊娠的第2～8周，先天性心血管畸形也主要发生于此阶段。

5、【正确答案】 B

【答案解析】

①动脉血压：动脉血压的高低取决于心排出量及外周血管的阻力，婴幼儿心排出量较少，外周血管口径相对较粗，动脉壁柔软，动脉血压较低，以后随着年龄的增长而升高。推算公式：收缩压=(年龄×2)+80mmHg(新生儿收缩压平均70mmHg)，舒张压=收缩压的 2/3。收缩压高于或低于此标准20mmHg可考虑为高血压或低血压;②静脉血压：静脉压的高低与心排出能力、血管的功能及循环血容量有关。学龄前儿童静脉压为40mmH2O左右，学龄儿童约为60mmH2O。

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