2021年中医执业助理医师实践技能第二站答题模板-中医四诊

中医四诊答题模板

1.望小儿指纹

医生左手拇指和食指握住小儿食指末端，右手拇指在小儿食指掌侧前缘从指尖向指根部推擦数次，直至看清络脉为止。

2.望舌

(1)患者取坐位，自然光线下，医生的姿势略高于患者，视野平面略高于患者的舌面。

(2)望舌的顺序：舌尖、舌中、舌边、舌根。

(3)察舌质：舌色、舌形、舌态。

(4)查舌苔：苔色、苔质、舌苔分布。

(5)观察舌下络脉：依次观察大络脉小络脉的颜色、长短、粗细，有无怒张、弯曲等。

3.切脉

(1)中指定关，食指在关前定寸，无名指在关后定尺。

(2)常用的指法有举、按、寻、内循、总按和单诊等。

(3)注意诊察患者的脉位、脉次、脉形、脉势及左右手寸关尺各部表现。

(4)一般每次诊脉每手应不少于1分钟，两手以3分钟左右为宜。

4.按诊法-虚里

用右手全掌平抚左乳下第四、五肋间，乳头下稍内侧的心尖搏动处，诊察其动气之强弱、至数和聚散等。

5.按诊法-尺肤诊

(1)医生用指腹平贴尺肤处并上下滑动来感觉尺肤的寒热、滑涩、缓急(紧张度)。

(2)用同样的方法检查对侧。

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