医疗卫生考试临床学：胰腺疾病知识点总结

1.急性胰腺炎(AP)：是多种病因致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

2.我国急性胰腺炎最常见的原因：胆石症及胆道感染。

3.急性胰腺炎最常见的诱因：暴饮暴食。

4.诱发胰腺炎的药物：噻嗪类利尿剂、硫唑嘌呤、糖皮质激素、四环素、磺胺类药物等。

5.急性胰腺炎临床表现：①腹痛：常于饱餐、饮酒之后突然发作，为中左上腹剧痛，呈持续性，可放射至左肩及左腰背部。仰卧位加剧，坐位或前屈位减轻，呕吐后腹痛不能缓解。其腹部体征较轻，往往与腹痛主诉不相称。②恶心，呕吐;③腹胀。

6.出血坏死型胰腺炎：可出现低血压和休克。

7.Grey-Turner征：在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫斑。

8.Cullen征：脐周出现大片青紫斑。

9.急性胰腺炎：血尿淀粉酶升高，出现最早，诊断首选。

10.急性胰腺炎最具诊断价值检查：CT扫描。

11.急性胰腺炎=饮酒史/饱餐后+急性、持续中上腹痛(放射至腰背部)+发热、呕吐+上腹压痛/腰腹青紫色斑+胰酶/影像学检查。

12.血钙降低(<2mmol/L)：提示胰腺坏死，预后不良

13.急性胰腺炎最基本的治疗方法：禁食和胃肠减压。

14.急性胰腺炎：禁用吗啡，防止引起Oddi括约痉挛，可给予哌替啶止痛。

15.胰头癌的主要症状：黄疸。

16.胰头癌的常见的首发症状：上腹痛。