2022医疗卫生招聘模拟题临床-神经系统-脑血管疾病-单选题（2022.9.16）

1. 在脑出血的内科疗法中，最重要的是：

A.降低血压 B.控制脑水肿，预防脑疝

C.加强护理，注意水与电解质平衡 D.气管切开，吸氧

2. 怀疑脑出血的患者，首选哪一项检查：

A.脑电图 B.磁共振成像

C.头颅CT D.血管造影

3. 下列关于脑血栓形成的说法正确的是：

①好发于老年人

②多在安静状态下起病

③症状在24小时内达到高峰

④可能形成脑疝

⑤椎-基底动脉系统受累时易出现“三偏征”

A.①②④ B.①③⑤

C.③④⑤ D.②③④

参考答案及解析

1.【答案】B。解析：本题考查内科学-脑血管疾病-脑出血-内科治疗的知识点，本题属于记忆性题。脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿和降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。不建议应用激素治疗减轻脑水肿(B对)。降低血压，加强护理，注意水与电解质平衡不是最重要的治疗(AC错)。当出现紧急状况的时候(如窒息)气管切开，吸氧。目前没有提示紧急状况(D错)。综上所述，本题选B。

2.【答案】C。解析：本题考查的是内科学-脑血管疾病-脑出血-辅助检查的知识点。脑出血是指非外伤性脑实质内出血。颅脑CT扫描是诊断脑出血的首选方法，可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等(C对)。综上所述，本题答案选C。

3.【答案】A。解析：本题考查的是内科学-神经系统-脑血管疾病-临床表现的知识点。脑血栓多在安静状态形成(②对)，多发生于老年人(①对)，严重者可能引起颅压增高导致脑疝形成(④对)，完全性卒中发生缺血性卒中后神经功能缺失症状体征较严重，进展较迅速，常于数小时内(<6h)达到高峰(③错)，椎-基底动脉系统受累时出现TIA短暂性脑缺血发作(⑤错)(B、C、D错误)。综上所述，本题答案选A。