简述阑尾炎的临床表现。
参考答案及解析
症状:
(1)典型转移性腹痛:开始在上腹或脐周,数小时后转移并固定于右下腹(因为累及腹膜引起的固定体壁痛)。
(2)其他症状:恶心呕吐、食欲减退、腹泻便秘、明显乏力。
体征:
(1)右下腹压痛:固定,于早期上腹痛时便可以存在;
(2)腹膜刺激征:反跳痛比压痛更为明显、腹壁紧张、肠鸣音消失;
(3)右下腹包块:阑尾周围脓肿;
(4)辅助试验:结肠充气试验:阳性提示有阑尾炎;腰大肌试验:阳性提示阑尾位置深,在腰大肌前方;闭孔内肌试验:阳性提示阑尾靠近闭孔内肌;直肠指诊:常在直肠右前方有触痛。

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