护理学专业基础知识：房颤和室颤的鉴别
来源：中公医疗卫生网
2022-03-08 16:00:25
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心房颤动和心室颤动都属于快速心律失常性心脏病，而同学们在做题时，经常会“房颤”和“室颤”傻傻分不清楚，今天小编就来总结一下两者之间的鉴别点：
| 房颤 | 室颤 | |
| 病因 | 风湿性心瓣膜病、甲亢等 | 急性心梗、洋地黄中毒等 |
| 临床表现 | ①房颤症状的轻重受心室率快慢的影响。心室率不快时可无症状，但多数病人有心悸、胸闷；心室率＞150次/分钟，可诱发心绞痛或心衰； ②房颤并发体循环栓塞的危险性甚大（栓子主要来自左心房）； ③第一心音强弱不等，心律极不规则。当心室率快时可有脉搏短绌。 |
①表现为迅速意识丧失、抽搐、发绀，继而呼吸停止，瞳孔散大甚至死亡； ②查体心音消失、脉搏触不到，血压测不到。 |
| 心电图特点 | ①窦性P波消失，代之以大小形态不一且不规则的f波，频率350～600次/分； ②心室率绝对不规则，多在100～160次/分，QRS波群形态基本正常； ③R-R间隔极不规则，心室率通常在100～160次/分钟。 |
波形、振幅及频率均极不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波。 |
| 治疗措施 | 同步直流电复律 | 非同步直流电复律 |
以上就是有关于“房颤”和“室颤”的鉴别点，希望大家可以抓住关键词，正确识别题眼，提高做题的准确率。
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