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护理学专业基础知识:脓胸考点知多少?

来源:中公医疗卫生网
2022-02-21 17:28:21
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脓胸近几年来在外科护理学中的考频逐渐升高,大家对脓胸的详细内容了解多少呢?今天我们就一起来学习吧!

一、脓胸是如何分类的?

按照致病菌可以分为化脓性、结核性和特异病原性脓胸;按照感染波及范围可以分为局限性脓胸和全脓胸;按照病理发展过程可以分为急性脓胸和慢性脓胸。而我们在考试中可能涉及到的考点是急性脓胸和慢性脓胸的区别。

急性脓胸多为继发性感染,致病菌可以经由直接侵入、淋巴途径和血源性播散三种方式侵入胸膜腔并引起感染。

当急性脓胸的病程超过3个月,即进入慢性脓胸期。

二、不同类型脓胸的临床表现有何不同?

 

急性脓胸

慢性脓胸

症状

高热、脉速、食欲减退、胸闷、咳嗽、咳痰,严重者可出现发绀和休克。

长期低热、食欲减退、消瘦、低蛋白血症、气促、咳嗽、咳脓痰。

体征

呼吸运动减弱、肋间隙饱满、语音震颤减弱、叩诊浊音;脓气胸叩诊上胸部鼓音,下胸部浊音。

呼吸运动减弱,胸廓内陷,肋间隙变窄;支气管及纵隔偏向患侧;听诊呼吸音减弱或消失;可有杵状指;严重者脊柱侧凸。

三、不同类型脓胸的处理原则是什么?

 

急性脓胸

慢性脓胸

处理原则

(1)消除病因;
(2)控制感染:选用有效、足量的抗生素;
(3)尽早排净积脓;
(4)全身支持治疗。

(1)非手术疗法:改善营养状况;积极治疗病因;患肺复张、恢复肺功能;
(2)手术疗法:慢性脓胸多需手术治疗,目的是清除异物,消灭脓腔,保存肺功能。常用的手术方法有:胸膜纤维板剥脱术;胸廓成形术;胸膜肺切除术。

今天我们就先学习以上内容,如果大家感兴趣的话,请继续关注我们哟!

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