护理学专业基础知识：颅内压增高的相关知识

头痛、呕吐、视物模糊真的没问题吗?大家在生活中要注意，这可能不是单纯的高血压导致的，还有可能是颅内压增高导致的。那到底什么是颅内压增高呢?

一、什么是颅内压?

颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力。颅内容物包括脑组织、脑脊液和血液，三者与颅腔容积相适应，使颅内保持一定的压力。正常值为70～200mmH2O，儿童为50～100mmH2O。

二、什么原因会导致颅内压升高?

1.颅内容物体积增加：如脑水肿、脑积水以及颅内占位性病变(如颅内血肿、肿瘤、脓肿等)。

2.颅腔空间缩小：如凹陷性骨折、狭颅症、颅底凹陷症等。

三、颅内压增高有什么临床表现?

1.头痛：是颅内压增高最常见症状，以晨起和晚间多见，为持续性头痛并阵发性加剧，咳嗽、打喷嚏、用力、弯腰、低头时加重。

2.呕吐：多呈喷射状，呕吐后头痛有所缓解，但呕吐与进食无关。

3.视乳头水肿：早期不影响视力，晚期会导致失明。

4.进行性意识障碍：由嗜睡、表情淡漠逐渐发展为昏迷。

5.库欣反应：测量生命体征时会发现代偿期典型的“两慢一高”，即血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢。

四、应如何处理?

1.院外患者应立即就医;院内患者则应立即抬高床头，保证颅内静脉回流，减轻颅内高压的症状。

2.避免引起颅内压增高的因素，如咳嗽、打喷嚏等。

3.遵医嘱使用降颅压的药物，如20%甘露醇、冬眠低温疗法等。

4.针对占位性病变者，应做好术前准备。