医学基础知识重点归纳：机会致病菌

在生活中有时候我们会发现，长期使用了抗生素比如四环素后，可导致消化道、呼吸道和尿路感染，严重者可致败血症。为什么会出现这种情况呢?这个其实就跟机会致病菌有关。

机会致病菌是指：当正常菌群与宿主间的生态平衡失调时，一些正常菌群会成为机会致病菌而引起宿主发病。所以简单来说，就是使用了抗生素后，某些正常菌群没有了竞争对手，所以疯狂繁殖造成机体损害。

那机会致病菌主要在什么情况下出现呢?

1.正常菌群的寄居部位改变

例如大肠杆菌在肠道通常是不致病的，但是如果从肠道进入泌尿道，或者手术时通过切口进入腹腔、血流，则可引发尿道炎、肾盂肾炎、腹膜炎甚至败血症等。

2.宿主免疫功能下降

例如大剂量糖皮质激素、抗肿瘤药物或放射治疗以及艾滋病病人晚期等，可造成病人免疫功能降低，从而使一些正常菌群在原寄居部位能穿过黏膜等屏障，引起局部组织或全身感染。

3.菌群失调

在应用抗生素治疗感染性疾病等过程中，抗生素可抑制某种细菌，但另一种细菌的数量比例发生大幅度改变，从而导致疾病。我们把这种现象叫做二重感染。例如长期使用四环素，会使原来处于劣势的菌群大量繁殖，常见的是金黄的葡萄球菌、白假丝酵母菌和一些革兰氏阴性杆菌。临床上就会变现为假膜性肠炎、鹅口疮、肺炎、泌尿道感染等。

所以在长期使用抗生素时，一定要注意是否会造成二重感染。