医学基础知识重点归纳：心率加快一定有害吗?

关于心率的变化，有很多人仍然存在着错误的认知，那么今天就让我们一起来学习一下。

正常成年人在安静状态下，心率为60～100次/分，平均约为75次/分。心率的快慢可随年龄、性别和不同的生理状态而发生较大的变动。新生儿的心率较快;随着年龄的增长，心率逐渐减慢，至青春期就接近了成年人水平。在成年人，女性的心率稍快于男性。对于经常进行体力劳动或体育运动的人，平时心率较慢。在同一个体，安静或睡眠时的心率是比较慢的，而运动或情绪激动时心率加快。

在一定范围内，心率加快可使心输出量增加。当心率增快但尚未超过一定限度时，尽管此时心室充盈时间有所缩短，但由于静脉回心血量大部分在快速充盈期内进入心室，因此心室充盈量和搏出量不会明显减少，因而心率的增加可使每分输出量明显增加。

但是，如果心率过快，当超过160～180次/分，将使心室舒张期明显缩短，心舒期充盈量明显减少，因此搏出量也明显减少，从而导致心输出量下降。如果心率过慢，当低于40次/分，将使心室舒张期过长，此时心室充盈早已接近最大限度，心舒期的延长已不能进一步增加充盈量和搏出量，因此心输出量也减少。

在整体情况下，心率受神经和体液因素的调节。交感神经活动增强时心率加快;迷走神经活动增强时心率减慢。当血中肾上腺素、去甲肾上腺素和甲状腺激素水平增高时心率也会加快。此外，心率还受体温的影响，体温每升高1℃，心率每分钟可增加12～18次。