中医肝胆系病证考点总结：疟疾

疟疾在中医考试中所占的分值并不高，我们今天来简单的看一下这一节的考点。

1.疟疾的概念：疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一类疾病。

2.疟疾的诊断依据：发作时寒战，高热，汗出热退，每日或隔日或三日发作一次，伴有头痛身楚、恶心呕吐等症。多发于夏秋季节和流行地区，或输入过疟疾患者的血液，反复发作后可出现脾脏肿大。

3.疟疾的病因：正虚体弱，感受疟邪；诱因有外感风寒、暑湿，饮食、劳倦内伤。

4.疟疾的病机：疟邪伏于少阳，出入营卫，邪正交争，引起发作。

5.疟疾的病位：少阳、募原，并可内搏五脏。

6.疟疾的病理因素：疟邪、瘴毒等。

7.疟疾的病理性质：邪实为主，后期正虚邪恋而成虚实夹杂之证。

8.疟疾的辨证要点：首辨瘴疟与一般疟疾之不同；次辨寒热偏盛；再辨正气盛衰及病程久暂，区分正疟、温疟、寒疟、瘴疟、劳疟。

9.疟疾的治疗原则：祛邪截疟。

10.正疟的症状：发作症状典型，常先呵欠乏力，继而见寒战鼓颔，寒罢又内外皆热，头痛面赤，口渴引饮，最终至遍身汗出，热退身凉。每日或间一二日发作一次，且寒热休作；舌红、苔薄白或黄腻，脉弦。

11.正疟的治法：祛邪截疟，和解表里。

12.正疟的代表方：柴胡截疟饮或截疟七宝饮

13.温疟的症状：发作时热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，或口渴引饮，便秘溲赤；舌红苔黄，脉弦数。

14.温疟的治法：清热解表，和解祛邪

15.温疟的代表方：白虎加桂枝汤或白虎加人参汤

16.寒疟的症状：发作时热少寒多，口不渴，胸闷脘痞，或神疲体倦；苔白腻，脉弦。

17.寒疟的治法：和解表里，温阳达邪。

18.寒疟的代表方：柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮

19.劳疟的症状：疟疾迁延日久，每遇劳累后辄易发作。发时寒热较轻，面色萎黄，或倦怠无力，少气懒言，纳少自汗；舌质淡，脉细弱。治法：益气养血，扶正祛邪。代表方：何人饮。

20.疟母的症状：久疟不愈，胁下结块，触之有形，按之有压痛，或见胁肋胀痛；舌紫暗，有瘀斑，脉细涩。治法：软坚散结，祛瘀化痰。代表方：鳖甲煎丸。