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检验学专业基础知识:尿液干化学法测定结果的影响因素

来源:中公医疗卫生网
2022-01-13 16:51:30
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干化学法尿液分析仪使尿液检验向自动化又迈进一步,提高了定性和半定量结果的准确性,有利于疾病的早期诊断。但是影响尿液干化学法测定结果的因素有很多,小编总结了一部分供大家查阅。

1.尿液检测前要混匀,不然白细胞放置过久会沉淀,导致干化学法与镜检法结果不符。

2.试纸条浸入尿中的时间,应严格遵守说明书上的规定进行操作。若浸入时间过短,会导致反应不能充分进行;浸入时间过长,则试剂在尿中扩散,影响结果准确性。

3.多种物质对尿中蛋白质的测定都有影响,如青霉素可使测得结果偏低,甚至可以出现假阴性;季铵盐类和喹啉药,可使测得结果出现假阳性;某些洗涤液污染尿时,尿蛋白偏低。干化学法以测定尿中的白蛋白为主,球蛋白的灵敏度约为白蛋白总量的1%,因此,对于肾病和需要经常检测尿蛋白质含量的患者,蛋白出现异常结果时,应用磺基水杨酸法或加热乙酸法,来确认结果的准确性。

4.实验室的温度应该控制在20摄氏度,该温度下检测结果更接近于靶值,否则会影响检验结果。如pH会随温度的升高而降低,这主要是由于不同温度下氢离子活动不同所引起的,温度太高或太低都会影响测定结果的准确性。

5.标本必须新鲜,不新鲜的标本会影响多项指标的结果。如标本放置时间过长,尿胆原会氧化为尿胆素,且在阳光照射下,会加快胆红素被转化成胆绿素的速度。酮体是由乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸组成,干化学试带对乙酰乙酸、丙酮的敏感性较高,但不与β-羟丁酸作用。因乙酰乙酸、丙酮具有发挥性,乙酰乙酸受热易分解,同时细菌繁殖导致丙酮消失,所以尿液必须新鲜,否则易出现假阴性结果。

由于试带在日常工作中易受尿液标本中化学成分干扰,所以对待特殊病人的尿液标本应该将试带与手工操作相结合,以免漏检。

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