在事业单位的考试中,对于临床检验基础的考察是相对较多的,在临检中,主要讲解三大常规以及体液分泌物检查等,尤其是对于血常规的检测更多一点,在临床采血过程中,我们会见到有不同颜色的采血管,这些不同的管子代表着不同的检测项目,是因为其内添加的物质是不同的,有可能添加的抗凝剂,也有可能添加促凝剂,顾名思义,抗凝剂即为抵抗血液凝固的物质,促凝剂为促进血液凝固的物质,现将临床常见抗凝剂做以下总结
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抗凝剂 |
抗凝原理 |
临床应用 |
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枸橼酸盐 |
与钙离子结合形成螯合物,阻止血液凝固 |
抗凝剂与血液比例1:9用于血凝的检查;抗凝剂与血液比例1:9用于血沉检查 |
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乙二胺四乙酸盐(EDTA) |
与钙离子结合形成螯合物,阻止血液凝固 |
全血细胞分析(CBC) |
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草酸盐 |
与钙离子结合形成草酸钙沉淀 |
血细胞比容 |
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肝素 |
加强抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成 |
血气分析 |
通过上述表格,我们会发现前三种抗凝剂抗凝原理均是与钙离子结合,只有肝素抗凝原理比较特殊,就可以相同的在一起记忆,临床应用可以讲临床常见操作联系起来,大家需要注意的是加了抗凝剂的血液经过离心之后得到的上清液是血浆,而加了促凝剂的采血管经离心后得到的上清液为血清,那么血清和血浆相比较血清在血液凝固的过程中会消耗大量凝血因子,故而血清中缺少Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ等凝血因子。

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