检验学专业基础知识：粪便隐血试验的两种不同方法

粪便隐血试验是我们在临床工作中对于大便检查经常检测的一个项目，大便隐血试验针对的是在肉眼下观察呈现为正常的颜色和性状的粪便。而在说明粪便隐血试验之前，我们首先需要理解隐血指的是什么。

隐血我们就根据名字来思考，隐血中“隐”即为隐藏，隐匿的解释。所以隐血指的就是血隐藏起来了，所以我们找不到它，也就是我们拿显微镜或者肉眼去看均看不见血液的现象。总而言之，隐血就是当胃肠道少量出血时，粪便外观的颜色可无明显变化，因红细胞被溶解破坏，故显微镜也观察不到红细胞，这种肉眼及显微镜均不能证明的出血称为隐血。

所以去找到这些隐藏起来的血液，我们就需要采用粪便隐血法来进行查找，而实际工作中对于隐血试验实验室有两种不同的检测方法。用化学法或免疫法等方法来证实隐血的试验，称为隐血试验。

首先介绍的是化学法隐血试验。

化学法它利用的就是红细胞中的血红蛋白(尤其是含铁血红素)具有一定的类似过氧化物酶的特性，经过反应使得色原性物质颜色变化的原则。基于这个原理，所以在我们临床上为了防止其他物质的干扰，就需要嘱咐患者在留取标本时要注意控制饮食。比如像是一些含铁的食物：绿色蔬菜、鸭血、猪肝等做隐血试验时不能摄入，容易误判为阳性;而像是还原性的物质如：维生素C(VitC)，就容易误判为假阴性，耽误治疗。

所以为了更好地服务患者，也为了减少多种因素的影响，我们现在临床上也更加倾向于采用免疫学方法来进行粪便隐血试验。

免疫学法主要就是依赖抗原抗体之间相互结合，所以免疫学方法不需要控制饮食，而且相对而言方便很多，很少的粪便就可以做出结果，快速且灵敏。

粪便检验一直都是实验室检查中较为比较常见的一个项目，但是在粪便隐血这部分内容特点就是以记忆性学习为主。两个方法之间的差别、以及每个方法的特点，都需要大家掌握。因此就要求同学们在学习的时候，能够静下心来踏踏实实的记准特点。考试结束前复习的步伐可千万不能松懈。