卫生事业单位考试临床考点：病毒性肝炎

我国是一个肝炎大国，作为一名医学生，在临床上我们会经常见到肝炎的患者，而且我们常常会强调要好好保护自己，防止被传染，那么我们到底应该怎么保护自己？首先我们要先了解病毒性肝炎的类型以及传染途径。

病毒性肝炎包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型5种。甲肝和戊肝为急性传染病，经粪口途径传播。乙肝、丙肝和丁肝多为慢性感染，主要通过血液、体液等途径传播。

了解了病毒性肝炎的传染途径，如果我们在临床上考虑患者是病毒性肝炎，我们应该怎么区分患者属于哪一类型的肝炎？此外，患者患病后到底有没有传染性？那么接下来，小编就病毒性肝炎的辅助检查进行相关阐述。

1.甲肝的血清学检查

（1）血清抗HAV IgM阳性可确诊新近HAV感染；

（2）血清抗HAV IgG为保护性抗体，为过去感染的标志。

2.乙肝的血清学检查

（1）HBsAg阳性反映HBV现症感染；

（2）抗HBs阳性表示对HBV有免疫力；

（3）HBeAg阳性表示病毒复制活跃且有较强传染性；

（4）抗HBe阳性表示感染时间久，病毒复制减弱，传染性低；

（5）抗HBc IgM阳性表示HBV现症感染；

（6）HBV DNA是HBV感染最直接、最特异、最灵敏的指标；

（7）乙肝大三阳=HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBcAg（+）；

（8）乙肝小三阳=HBsAg（+）、抗-HBe（+）、抗-HBcAg（+）。

对于这一部分内容，不管是在临床应用还是考试，都是需要我们重点关注的，如果大家想要知道自己能不能抵抗乙肝病毒，可以看一看自己的化验单上抗HBs是否是阳性就可以。最后咱们做一道题目检验一下自己是否掌握了相关知识点。

例题：（多选题）乙型肝炎的传播途径有：

A.血液传播 B.母婴传播

C.粪-口途径 D.性接触传播

【答案】ABD