护理学专业基础知识：肾病综合征重点知识点

肾病综合征是事业单位考试中的热门考点，每年都有涉及，甚至在2018年山东卫生招聘统考中就考了2道单选题，由此可见该病的重要性。重要疾病重点学习，今天我们就来攻克肾病综合征的考点，让你在考场上云淡风轻。

什么是肾病综合征?

原发性肾病综合征指原发于肾脏本身的肾小球疾病，其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害，既然是免疫介导，就会有抗原抗体，从而形成抗原抗体复合物，沉积于肾小球上，从而导致一系列的临床表现。

发病后会有哪些表现呢?

1、大量蛋白尿：抗原抗体复合物沉积于肾小球，影响肾小球滤过膜的屏障作用，尤其是电荷屏障，滤过膜各层含有许多带负电荷的物质，所以对带负电荷的血浆蛋白具有排斥作用，当电荷屏障受损时血浆蛋白就会大量滤出，形成大量的蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)。

2、低蛋白血症：随着蛋白的丢失，血浆的蛋白含量降低，称为低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)。

3、水肿：蛋白是形成血浆胶体渗透压的主要物质，所以血浆胶体渗透压也会降低，吸水能力下降，形成水肿，水肿是肾病综合征最主要的体征。

4、高脂血症：血浆蛋白丢失可以刺激肝脏代偿性合成蛋白增加，但是肝脏合成蛋白的时候没有选择性，脂蛋白也会合成增加，导致机体脂类增加，称为高脂血症，其中以高胆固醇血症最常见。

看看他还有哪些并发症?

1、感染：感染部位以呼吸道、泌尿道、皮肤多见。

2、血栓、栓塞

3、急性肾衰竭

4、其他：长期高脂血症易引起动脉硬化、冠心病等心血管并发症。

真金不怕火炼——课堂小练习

低蛋白血症是指血浆清蛋白低于：

A.20g/L B.30g/L

C.40g/L D.50g/L