医学基础知识重点归纳：肺容量与肺总量

说起肺容量与肺总量，大家可能会有一种既熟悉又陌生的感觉，熟悉是因为我们在生活中经常会提它，比如测定肺活量。陌生是因为很多人可能并不了解它们的概念和具体意义。为了能够更好地认识肺容量与肺总量，我们可以从以下几个主要方面进行区别。

一、肺容积

是指不同状态下肺所能容纳的气体量，随呼吸运动而变化。通常肺容积可分为潮气量、补吸气量、补呼气量和余气量，它们互不重叠，全部相加后等于肺总量。

1.潮气量：是指每次呼吸时吸入或呼出的气体量，因呼吸交替似潮水涨落而得其名。正常成年人平静呼吸时的潮气量为400〜600ml。运动时，潮气量增大，最大可达肺活量大小。潮气量的大小取决于呼吸肌收缩的强度、胸和肺的机械特性以及机体的代谢水平。

2.补吸气量：是指平静吸气末，再尽力吸气所能吸入的气体量。正常成年人的补吸气量为1500～2000ml。它反映吸气的储备量。

3.补呼气量：是指平静呼气末，再尽力呼气所能呼出的气体量。正常成年人的补呼气量为900～1200ml。它反映呼气的储备量。

4.余气量：是指最大呼气末尚存留于肺内不能再呼出的气体量。正常成年人的余气量为1000〜1500ml。余气量的存在可避免肺泡在低肺容积条件下发生塌陷。若肺泡塌陷，则需要极大的跨肺压才能实现肺泡的再扩张。支气管哮喘和肺气肿患者因呼气困难而使余气量增加。

二、肺容量

是指肺容积中两项或两项以上的联合气体量。肺容量包括深吸气量、功能余气量、肺活量和肺总量。

1.深吸气量：是指从平静呼气末做最大吸气时所能吸入的气体量。它是潮气量与补吸气量之和，是衡量最大通气潜力的指标之一。胸廓、胸膜、肺组织和呼吸肌等发生病变时，均可使深吸气量减少而最大通气潜力降低。

2.功能余气量：是指平静呼气末尚存留于肺内的气体量。它是余气量与补呼气量之和，正常成年人约2500ml。肺气肿患者的功能余气量增多，而肺实质病变时则减小。功能余气量的生理意义是缓冲呼吸过程中肺泡气O2分压(PO2)和CO2分压(PCO2)的变化幅度。

3.肺活量：尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量。它是潮气量、补吸气量与补呼气量之和。肺活量有较大的个体差异，与身材大小、性别、年龄、体位、呼吸肌强弱等因素有关。正常成年男性的肺活量平均约为3500ml，女性约为2500ml。因测定方法简单，重复性好，肺活量是肺功能测定的常用指标，它反映肺一次通气的最大能力。

4.肺总量：是指肺所能容纳的最大气体量，它是肺活量与余气量之和，其大小因性别、年龄、身材、运动量和体位改变而异，成年男性平均约为5000ml,女性约为3500ml。在限制性通气不足时肺总量降低。