医学基础知识重点归纳：肾上腺素受体激动药对比

去甲肾上腺素

肾上腺素

异丙肾上腺素

相同点

都属于肾上腺素受体激动药，与肾上腺素受体结合后可激动受体，产生肾上腺素样作用。这类药都能兴奋心脏，不能口服，都易产生快速耐受性。

常用给药方式

静脉注射给药

皮下注射

气雾给药或舌下含药

药理作用

心脏

(较弱激动β1受体)
使心肌收缩力加强，心率加快，传导加速，心输出量增加

加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性，增加心输出量

对心脏B1受体起强大的激动作用，缩短舒张期和收缩期

血管

血管收缩；
小剂量时，脉压加大；大剂量时，脉压变小

激动α受体时，血管收缩
激动β受体时，血管舒张

骨骼肌血管舒张

平滑肌

舒张作用

舒张作用

临床应用

休克、药物中毒性低血压、上消化道出血

心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘、与局麻药配伍及局部止血

支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停、感染性休克

不良反应

若静脉滴注时间过长，浓度过高或药液漏出血管，可引起局部组织缺血死。
滴注时间过长或剂量过大，可能导致急性肾功能衰竭

主要为心悸、烦躁、头痛、血压升高(老年人慎用)，可能使心肌耗氧量增加，引起心肌缺血和心律失常，甚至心室纤颤，应严格掌握用量。

常见为心悸、头晕。支气管哮喘病人若使用剂量过大，可致心肌耗氧量增加，易引起心律失常，甚至是危险性心动过速及房室颤动。

禁忌症

禁用于高血压、动脉硬化症、器质性心脏病及少尿、无尿及严重微循环障碍的病人

高血压、脑动脉硬化、器质性心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进症

冠心病、心肌炎、甲状腺功能亢进症