在事业单位考试中,内科学是考试的重点内容,其中循环系统是考试中的重点章节,其中心脏瓣膜病是考生容易混淆的,今天中公教育的医考专家对这部分进行归纳总结,希望可以帮助各位考生进行复习。
首先我们来看一道考题。
1.【单选题】最有助于诊断风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的体征是:
A.Graham-Stell杂音
B.面颊部呈紫红色
C.心浊音界呈梨形
D.心尖部舒张期隆隆样杂音
1.【答案】D。
可以看出,这道题目的考点就是心脏瓣膜病的知识点。接下来,我们就一起来学习一下。
一、二尖瓣狭窄
心脏杂音:①心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音(特征性杂音,最有助于诊断),呈递增型,局限,左侧卧位明显;②Graham-Steel杂音,胸骨左缘第2肋间舒张早期高调叹息样杂音,呈递减型,由严重肺动脉高压,肺动脉瓣相对关闭不全引起。
二、二尖瓣关闭不全
心脏杂音:①典型杂音,心尖区3/6级以上全收缩期粗糙吹风样杂音;②二尖瓣脱垂可闻及喀喇音;③腱索断裂闻及海鸥鸣或乐音性杂音。
三、主动脉狭窄
心脏杂音:典型杂音为胸骨右缘1~2肋间粗糙而响亮的收缩期喷射样杂音,3/6级以上,呈递增-递减型。
四、主动脉瓣关闭不全
心脏杂音:胸骨左缘第3、4肋间高调递减型叹气样舒张期杂音,向胸骨左缘和心尖区传导。
口诀:主关叹 二关吹 主狭喷射 二狭隆隆。
以上就是对心脏瓣膜病杂音的学习,通过口诀记忆,提高做题正答率。

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