2021医院招聘口腔学知识点：咀嚼肌

一、颞肌

颞肌起自整个颞窝及颞深筋膜的深面，前部纤维垂直向下，后部纤维大部分几乎水平向前，中部纤维向前下，最后集中向下穿过颧弓深面，止于喙突、下颌支前缘以及第三磨牙远中。颞肌的主要作用是上提下颌骨，单侧收缩时也可使下颌骨向收缩侧运动。颞肌主要受颞深神经的支配。

二、咬肌

咬肌分为三层，浅层最大，以一厚腱膜起于颧骨的上颌突和颧弓下缘的前2/3，止于咬肌粗隆和下颌支外侧面的后下部；中层起于颧弓前2/3的内侧面和后1/3的下缘，下颌支中部；深层起于颧弓的深面，止于下颌支上部和喙突。咬肌的作用主要是双侧收缩时使下颌向前上运动，单侧收缩时使下颌骨向收缩侧方向运动。咬肌主要受咬肌神经的支配。

三、翼内肌

翼内肌分为浅深两头，深头起自翼外板的内侧面和腭骨锥突，浅头起自腭骨锥突和上颌结节，二者环抱翼外肌下头共同止于下颌角内侧的翼肌粗隆。翼内肌的功能主要是上提颌骨，同时下颌前伸和侧方运动。翼内肌主要受翼内肌神经的支配。

四、翼外肌

翼外肌分为上下两头，上头较小，起自蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴，下头较大，起自翼外板的外侧面，肌纤维水平由前内向后外走行，上头一小部分纤维止于关节囊前内面和关节盘前缘，上头的大部分纤维和下头的肌纤维一并止于关节翼肌窝。翼外肌的功能主要是双侧收缩时使下颌向前、向下运动，单侧收缩时可使下颌向对侧运动，并且翼外肌有稳定、协调盘-髁复合体的功能。翼外肌主要受翼外肌神经支配。

【模拟题】

1． 下列肌肉中止于喙突的是：

A.颞肌和咬肌浅层 B.咬肌浅层和中层

C.颞肌和咬肌中层 D.颞肌和咬肌深层

E.咬肌中层和深层

1.【答案】D。解析：颞肌起自颞窝和颞深筋膜的深面，止于喙突、下颌支前缘以及第三磨牙远中，咬肌深层起自颧弓深面，止于下颌支上部和喙突，故选择D选项。咬肌浅层起自颧骨上颌突和颧弓前2/3的下缘，止于下颌角的咬肌粗隆，咬肌中层起自颧弓前2/3的内侧面和后1/3的下缘，止于下颌支中部。